病因的哲学典范

什么是因果关系(因果律）？

ƒ Causality(causation) deals

with the relationship between

cause and effect, and is

adressed in both science and

philosophy.

1890年Robert Koch隆驳斥了确认结核病病征

的推论，指出结核病是由一般而言的细菌引发的。

一种类动物细胞作为某种结核病病征必

均须适用范围下列必要条件：

ƒ ①它必需实际上于该病的所有发病中

ƒ it is present in all cases of the

disease。

ƒ ②它不作为偶然性和非细菌感染性交

生物实际上于其他结核病中；

ƒ It does not occur in another

disease as a fortuitous and non

pathogenic parasite。

③它可以从患有该病的类动物体内被

转化成纯人才，有规律所撰代，并能在

易感类动物推断出同样结核病。

ƒ It is isolated in pure culture from an

animal, is repeatedly passaged, and

induces the same disease in other

animals.

Koch隆推论为确认一种类动物细胞是某种所撰

病死的细菌提供了必需遵循的程序和

规则，对结核病值得注意是病征一般而言的烈性

结核病细菌的确认采取了重要贡献。

但是随着对结核病病征研究的深入，这一

推论的在技术上和上都也沾染出来。

该推论把感染性类动物细胞作为结核病的唯一缘故，

比如说了人为各种因素和弁合而为一各种因素对结核病的影响。

ƒ 事实上很多类动物细胞细菌不能权衡到Koch隆假

说。

z 有些感染性类动物细胞在不尽相同的必要条件下可以产生不尽相同的

结核病，如猪所撰染性鼻气管炎病原体可引发猪黏膜

结核病，也可引发生殖道结核病或结膜炎、脑膜脑炎、

流产等不尽相同型式结核病。

z 另一些类动物细胞细菌则必需在一定的弁合而为一和生态

必要条件下才能细菌感染，如两头密钩可以使常规的健

康两头和SPF两头细菌感染，却不能使杀菌两头细菌感染。

还有一些类动物细胞细菌可以在明显健康的

类动物体内转化到，如酵母菌等。

ƒ 此外，还有一些结核病，如古典型猪恶性

坎他热和骆驼类恶性坎他热，至今未曾将

其细菌转化成纯人才。

ƒ 因为Koch隆推论未权衡细菌、生态和弁

合而为一各种因素的化学键，它对很多结核病是不

适用范围的。另一方面，Koch隆推论也不能应

用于非结核病。所以，有必要建起一种更加

正确的能包括一切结核病的病征理论。

1976年Evans隆驳斥了与所撰统因果种概念相一致

的病征推论，指出结核病是由多各种因素引发的，

所以是一种多元病征理论。