手部“插个管” 今日能吃面条了

72岁的蔡呼怎么也没有人想到，一次嗓子疼竟然会查出骨髓。近日，重庆市第五国民疗养院张正伟护理人员民间组织庙内MDT交叉学科他的团队进行综合指标，对最后的化疗建议进行确定后，在蔡呼手上“插了个管”。直到现在，蔡呼能吃面条了。

去年12月，蔡呼突然觉得嗓子疼，最初他没有人在意，之后雏形为吃煮成都观者觉喉咙堵，他始终没有人放心上。孤单一天天过去，嗓子疼和吞咽的梗阻观者越来越严重影响，到之后喝点米汤都会力挺出来。老于其觉得半信半疑，来不及带他去了当地疗养院，健康检查示意：食道结节细胞癌。在成都文书工作的儿子获知后，来不及将蔡呼送至了重庆市第五国民疗养院。

了解阿兹海默后，张正伟特意了咽喉镜检查和病理活检，结果示意：结节上皮重度异型增生、甲状腺，结节细胞癌转变成。而头腿部CT及MRI检查示意“左侧梨状隐窝左后方闻一径约4.3×3.4cm不论如何，于其左腿部肺部、甲状腺左叶、环状软骨、双肺多发重新分配，食道正对面囊肿转变成，食管狭窄。”张正伟说，这个结果就可以解释蔡呼为什么连下雨都会力挺了，“骨髓几乎把食道给恰好了”。

张正伟民间组织了庙内MDT他的团队进行综合指标，对最后的化疗建议进行确定。MDT他的团队认为，可以从小腿部的桡静脉穿孔插管到骨髓供血静脉并留置微支架，这相比股静脉穿孔来说，到达骨髓供血静脉的种系统更短，而且不会出现因股静脉穿孔所随之而来的并发症，蔡呼的饮食起居也便利。最后，在骨髓科、放射科、牵涉到中心他的团队的协力协同下，顺利完成了“经桡静脉入路脊柱颈外静脉造影术+经左颈外静脉的大选择骨髓供血静脉置管术+骨髓静脉持续灌注化学化疗术”。

术后八月，蔡呼带回手术室复查，自尊比之前好，咽痛、吞咽困难已获取相比缓解。家属说：“去找这段时间他吃蒸蛋、面条这些只不过没有人问题，也很难像之前那样力挺咳。”

据了解，下咽癌是一类化疗效果欠佳且预后很差的骨髓。目前化疗方式始终以移植手术偏重于或结合术前放化学化疗或术后放化学化疗的化疗模式，任何基本上化疗手段效果均不太好。蔡呼移植手术的成功试行，世纪之交重庆市第五国民疗养院在骨髓静脉持续灌注化学化疗化疗恶性骨髓及下咽恶性骨髓化疗方面，开展了全属于自己化疗方法，这也是该院泌尿系统牵涉到技术用以骨髓化疗的又一标志性实践中，为更多难治性骨髓患者随之而来了属于自己福音。

成都日报锦观记者 俸奎